"스케일링을 잘못한 거 아니에요?"

스케일링을 받은 뒤 진료실에서 자주 듣는 질문 중 하나입니다.

치석까지가 내 치아였다고 착각하시거나, 스케일링 소리, 출혈과 통증 등 복합적인 이유로 이런 오해가 생기는 경우가 많습니다.

오늘은 스케일링에 대해 흔히 오해하는 내용을 정리해보겠습니다.

잇몸이 더 내려간 것 같아요

세균과 치석이 쌓이면 잇몸은 자연스럽게 부어오르게 됩니다.

하지만 이 변화는 서서히 진행되기 때문에 부어오른 상태까지를 원래 내 잇몸이라고 여기게 되는 경우가 많습니다.

이 상태에서 세균과 치석을 제거하는 스케일링을 받으면, 부어있던 잇몸이 가라앉으면서 잇몸이 내려간 것처럼 느껴집니다.

치석이 제거되면서 생긴 치아와 잇몸 사이 공간 때문에 잇몸이 없어졌다는 착각을 하기도 합니다.

오히려 정기적으로 스케일링을 받지 않으면, 부어 있던 잇몸이 염증으로 인해 갑자기 퇴축할 수 있습니다.

이런 상태를 흔히 풍치라고 부릅니다.

스케일링을 잘못한 것 같아요

스케일링 이후 치아가 앙상해졌다거나 깨진 것 같다고 말씀하시는 분들이 있습니다.

이런 경우는 실제로 매우 드뭅니다.

스케일러 팁은 연조직에는 영향을 주지 않고, 치석을 제외한 일반 상아질에도 영향을 주지 않도록 설계되어 있습니다.

누워서 치아를 통해 스케일러가 강하게 움직이는 소리를 듣다 보니, 치아가 손상됐다고 착각하기 쉬운 것입니다.

간혹 스케일링 이후 치아가 깨졌다고 말씀하시는 경우가 있는데, 이는 이미 이전부터 손상되어 있던 치아일 가능성이 높습니다.

이런 상황을 방지하기 위해 스케일링 전 치과의사가 미리 치아 상태를 확인한 뒤 진행해야 합니다.

상담이나 검진 없이 스케일링만 빠르게 받기를 원하시는 경우, 병원과 환자 모두에게 좋지 않은 결과로 이어질 수 있어 권장하지 않습니다.

스케일링을 하면 무조건 피가 나나요

스케일링 시 나는 피는 부어있는 잇몸과 치아 사이의 치석을 제거하는 과정에서 발생합니다.

처음 스케일링을 받거나 받는 주기가 길어 치석이 많이 쌓인 경우, 잇몸 염증이 심해져 출혈이 많아질 수 있습니다.

이는 자연스러운 현상으로, 시간이 지나면 출혈은 잦아듭니다.

다만 스케일링 직후에는 구강 상태가 예민해져 있으므로 자극이 될 수 있는 행동은 피하시는 것이 좋습니다.

특히 흡연이나 음주는 잇몸에 염증을 일으키고 혈관을 확장시켜 출혈을 지속시킬 수 있으니 주의하시기 바랍니다.

스케일링 때문에 이가 시려요

스케일링 후 치아가 시릴 수 있습니다.

이는 치과에서 치아에 상처를 준 것이 아니라, 치석에 덮여 있던 치아 뿌리 부분이 드러나면서 나타나는 일시적인 증상입니다.

치아가 건강한 경우 시린 증상이 나타나지 않거나 짧은 시간 동안 열 변화에 민감하게 반응하는 정도로 그치는 경우가 많습니다.

시린 증상이 참기 힘드시다면 기능성 치약을 사용하시는 것도 한 방법이며, 이런 치약은 치아 표면을 얇은 보호막으로 덮어 시린 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

스케일링은 자주 하면 안 좋다?

이는 근거 없는 이야기입니다.

오히려 치석이 많이 쌓이면 치석 속 세균이 뿜는 독성물질로 인해 치아와 잇몸에 염증이 생길 수 있습니다.

한번 스케일링을 받은 이후에는 치석이 조금만 껴도 많이 낀 것처럼 느껴지기 때문에 이런 오해가 생기는 것으로 보입니다.

스케일링 여부와 관계없이 식사를 하면 치석은 계속 낍니다.

그렇기에 오히려 스케일링을 주기적으로 받아 치석을 잘 제거해주시는 것이 중요합니다.

이 내용, 학술적으로는 어떻게 뒷받침되나

Q. 스케일링 후 치아가 시린 증상이 실제로 흔하고 일시적이라는 근거가 있나요?

Von Troil 등이 2002년 Journal of Clinical Periodontology에 발표한 체계적 문헌고찰에서는, 치주 치료 이후 치아 시림(근관 지각과민)의 발생 빈도를 종합했습니다.

그 결과 치주 치료 이후 치아 시림 발생률이 약 54~55%로 나타났으며, 증상의 강도는 치료 후 1주에서 8주 사이에 정점을 이루는 경향이 확인되었습니다.

이는 스케일링 후 치아가 일시적으로 시린 것이 흔하고 자연스러운 경과라는 점을 뒷받침합니다.

Q. 스케일링이 실제로 잇몸 염증을 줄여준다는 근거가 있나요?

Smiley 등이 2015년 Journal of the American Dental Association에 발표한 체계적 문헌고찰 및 메타분석에서는, 스케일링 및 치근활택술의 효과를 다룬 무

작위 대조 연구들을 종합했습니다.

그 결과 스케일링 및 치근활택술이 임상 부착수준을 유의미하게 개선시키는 것으로 확인되었습니다.

이는 스케일링으로 염증이 가라앉으면서 부어 있던 잇몸이 자연스러운 형태로 돌아온다는 설명과도 일치하는 결과입니다.

진료를 마치고 드는 생각

스케일링은 1년에 한 번 건강보험 지원을 받아 저렴하게 치아를 관리할 수 있는 대표적인 예방 치료입니다.

가능하다면 최소 6개월에 한 번은 받으시는 것을 권장합니다.

막연한 오해나 두려움 때문에 스케일링을 미루기보다, 정확한 정보를 바탕으로 꾸준히 관리해주시길 바랍니다.

자주 묻는 질문

Q. 스케일링 후 얼마나 지나야 시린 증상이 사라지나요?

개인차가 있지만 대체로 몇 주 이내에 자연스럽게 완화되는 경우가 많습니다.

증상이 오래 지속된다면 검진을 받아보시길 권합니다.

Q. 스케일링 후 바로 식사해도 되나요?

가능하지만 직후에는 시린 증상이 있을 수 있어 너무 뜨겁거나 차가운 음식은 피하시는 것이 좋습니다.

Q. 스케일링만으로 충치도 예방할 수 있나요?

스케일링은 주로 치석 제거를 통해 충치와 잇몸 질환을 함께 예방하는 데 도움을 줍니다.

다만 충치 예방을 위해서는 평소 양치질 습관도 함께 중요합니다.

Q. 잇몸에서 계속 피가 나면 병원에 바로 가야 하나요?

스케일링 직후 며칠간의 출혈은 자연스러운 현상이지만, 오래 지속되거나 양이 많다면 검진을 받아보시길 권합니다.

본 포스팅은 의료법 제56조 제1항을 준수하여 작성되었습니다.

참고문헌

Von Troil B, Needleman I, Sanz M. A systematic review of the prevalence of root sensitivity following periodontal therapy. J Clin Periodontol. 2002;29(Suppl 3):173-177.

Smiley CJ, Tracy SL, Abt E, Michalowicz BS, John MT, Gunsolley J, Cobb CM, Rossmann J, Harrel SK, Forrest JL, Hujoel PP, Noraian KW, Greenwell H, Frantsve-Hawley J, Estrich C, Hanson N. Systematic review and meta-analysis on the nonsurgical treatment of chronic periodontitis by means of scaling and root planing with or without adjuncts. J Am Dent Assoc. 2015;146(7):508-524.e5.