많은 분들이 치과를 떠올리면 나도 모르게 몸이 움츠러듭니다.

그래서인지 치과 방문을 미루다가 상태가 악화된 뒤에야 내원하시고, 조금만 더 일찍 올 걸 후회하시는 경우가 많습니다.

통계적으로 치과를 찾는 가장 많은 이유는 충치도, 임플란트도, 교정도 아닌 바로 '치아 시림'입니다.

오늘은 치아가 시릴 때 어떻게 치료가 이루어지는지 정리해드리겠습니다.

(이 글은 치아 시림 치료에 대한 일반적인 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 실제 원인과 치료 방법은 개개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 

진단은 담당 의료진과의 상담을 통해 확인하셔야 합니다.)

이가 시릴 때는 어떤 치료를 하나요

차가운 음식을 먹을 때 이가 시려서 한 템포 쉬었다가 먹었던 경험, 누구나 있으실 겁니다.

치아가 시린 느낌은 치아 내 위치한 신경에 문제가 생긴 경우인데, 그래서 치아 시림 증상은 신경치료를 동반하는 경우가 많습니다.

하지만 절반이 넘는 환자분들이 '신경치료'라는 단어가 주는 두려움 때문에 내원을 미루다 오시는 경우가 있습니다.

그렇게 되면 상태가 더 악화되어 시간과 비용이 몇 배로 늘어나는 경우도 있습니다.

치아 시림, 왜 이렇게 흔할까

치아가 시린 경우에는 1차적으로 파노라마 촬영을 진행합니다.

치아 시림에는 여러 원인이 있지만, 대부분의 원인은 치주염에 있습니다.

치아 뿌리 부분은 신경과 가깝기 때문에 쉽게 시릴 수 있는데, 잇몸이 치주염으로 인해 내려앉으면 뿌리가 쉽게 노출되기 때문입니다.

치아 뿌리가 드러날수록 일반적인 경우보다 치아 시림을 더 잘 느끼게 되고, 양치를 할 때도 더 예민하게 반응합니다.

시릴 때 무조건 신경치료를 받아야 할까

앞서 치아 시림에는 신경치료가 동반된다고 말씀드렸지만, 사실 모든 경우가 그런 것은 아닙니다.

치주염이 원인인 경우가 많아 신경치료를 진행하는 경우가 흔하지만, 다른 원인으로 이가 시린 경우에는 신경치료를 진행하지 않을 때도 있습니다.

치주염이 원인이 아닌 가벼운 초기 충치가 원인인 경우에는 레진 치료만으로도 해결이 가능하며, 신경치료는 이후에도 시림 증상이 지속될 경우에만 필요합니다.

불필요한 치료는 하지 않는 것이 환자분 입장에서 훨씬 좋습니다.

레진 치료는 하루 만에 끝낼 수 있고 다른 재료보다 가격이 저렴하며, 치아색과 거의 차이가 없어 티가 나지 않는다는 장점도 있습니다.

치료만으로 끝이 아닙니다

혹시나 무리한 치료를 진행한 경우에는 역으로 충치가 발생해서 치아 시림이 더 심해질 수 있습니다.

그렇기 때문에 자연 치아를 최대한 보존하고 필요한 치료를 최소화하는 것이 무엇보다 중요합니다.

치료를 최소화하는 만큼 중요한 것은 '관리'입니다.

일반적인 양치질과 더불어 치간 칫솔을 이용해 치아 사이도 꼼꼼하게 관리해주시고, 시린 이를 위한 치약을 함께 사용하시는 것도 도움이 됩니다.

치간 칫솔 사용이 번거롭게 느껴질 수 있지만, 하루 5분을 더 투자해 오래 쓸 수 있는 튼튼한 치아를 지킬 수 있다면 그만큼 가치 있는 습관이라고 할 수 있습니다.

이 내용, 학술적으로는 어떻게 뒷받침되나

Q. 치아 시림이 치주염 환자에게 특히 흔하다는 근거가 있나요?

2025년 Journal of Clinical and Experimental Dentistry에 발표된 Martínez-Alcaide 등의 연구에 따르면, 치주질환이 있는 환자 930명을 대상으로 조사한 

결과 치아 시림 유병률이 84.8%에 달했으며 치주염 중증도가 높을수록 시림 위험도가 높아졌다고 보고했습니다.

이 연구는 치아 시림의 상당수가 치주염과 밀접하게 관련되어 있다는 점을 뒷받침합니다.

Q. 초기 충치로 인한 시림은 정말 레진 치료만으로 충분한가요?

2025년 Frontiers in Oral Health에 발표된 Yu 등의 편집자 논평에서는, 세계치과연맹(FDI)이 권고하는 최소 침습 치료(Minimal Intervention Dentistry) 원

칙에 따라 초기 단계의 충치는 최소 침습적 치료로 관리하는 것이 치아 수명을 늘리는 핵심 전략이라고 설명합니다.

이 자료는 원인이 가벼운 초기 충치라면 레진과 같은 보존적 치료로도 충분할 수 있다는 점을 뒷받침합니다.

진료를 마치고 드는 생각

치아 시림 사례와 치료 방법에 대해 정리해봤는데, 시림이라는 증상 하나만으로도 원인은 사람마다 다를 수 있습니다.

'신경치료'라는 단어 때문에 무작정 겁부터 내시기보다는, 정확한 진단을 통해 본인에게 맞는 치료가 무엇인지 확인해보시는 것이 중요하다고 생각합니다.

자주 묻는 질문

Q. 치아가 시리면 무조건 신경치료를 받아야 하나요?

원인이 치주염으로 인한 뿌리 노출이라면 신경치료가 필요한 경우가 많지만, 가벼운 초기 충치가 원인이라면 레진 치료만으로 해결되는 경우도 있습니다.

Q. 레진 치료와 신경치료는 어떻게 결정하나요?

파노라마 촬영과 정밀 검사를 통해 시림의 원인이 치주염인지 초기 충치인지를 먼저 확인한 뒤 치료 방법을 결정합니다.

Q. 신경치료를 미루면 어떻게 되나요?

증상이 더 악화되어 치료 범위가 넓어지고, 그만큼 시간과 비용 부담이 커질 수 있어 정확한 진단을 빨리 받아보시는 것이 좋습니다.

Q. 치간 칫솔은 꼭 사용해야 하나요?

일반 칫솔질만으로는 치아 사이의 치석을 완전히 제거하기 어려워, 치간 칫솔을 함께 사용하시면 치주염과 시림 예방에 도움이 됩니다.

마무리

오늘은 치아 시림 사례와 치아가 시릴 때 치과에서 어떻게 치료가 이루어지는지에 대해 알려드렸습니다.

지금 치아가 시리다고 느끼신다면, 방치하지 마시고 정확한 원인을 확인해보시는 것을 권해드립니다.

본 포스팅은 의료법 제56조 제1항을 준수하여 작성되었습니다.

참고문헌

Martínez-Alcaide MJ, Marco-Pitarch R, Gil-Loscos F, Almiñana-Pastor P, Alpiste-Illueca F, López-Roldán A. Prevalence of tooth sensitivity in 

patients not previously treated periodontally. Journal of Clinical and Experimental Dentistry. 2025.

Yu OY, Panpisut P, Baysan A, Chu CH. Editorial: Minimal intervention dentistry for dental caries management. Frontiers in Oral Health. 

2025;6:1565605.

• 목록