대한민국 국민 중 상당수가 한 번쯤은 겪는다는 치통.

한번 아프기 시작하면 말로 표현하기 힘들 정도로 고통스럽습니다.

평소 치과 방문을 꺼리시는 분들도 통증이 느껴지면 주저 없이 치과를 찾으시곤 합니다.

치통이 있으면 불안이나 우울 증세가 높아질 가능성이 있다는 연구 결과도 있으며, 자기 관리가 힘들어지고 불편감이 심해져 삶의 질이 떨어질 수 있습니다.

대부분 치통이 생기면 충치 때문이라고 쉽게 생각하지만, 사실 치통의 원인은 다양합니다.

오늘은 치통의 원인에 대해 2번에 나눠서 설명해드리려고 합니다.

지금 치아가 욱신거리시는 분들은 어떤 경우에 해당하는지 한번 확인해보세요.

(이 글은 치통의 원인에 대한 일반적인 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 실제 원인과 치료 방법은 개개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 진

단은 담당 의료진과의 상담을 통해 확인하셔야 합니다.)

치통 원인 5가지, 하나씩 알아볼까요

첫 번째는 충치입니다.

치통이 생기는 가장 대표적인 원인은 바로 충치입니다.

입속 세균과 제대로 처리되지 못한 음식물 찌꺼기가 만드는 산에 의해 치아 법랑질이 손상되는 현상입니다.

충치는 진행 정도에 따라 초기 충치, 중기 충치, 말기 충치로 나눌 수 있으며, 대부분의 질병이 그러하듯 충치 역시 초기에 잡는 것이 중요합니다.

하지만 초기 충치는 법랑질에 살짝 생기는 경우가 많아 대부분 통증을 느끼지 못합니다.

그래서 충치가 어느 정도 진행된 이후 통증을 느껴 치과를 찾는 경우가 많습니다.

충치를 장기간 방치하면 치수 괴사로까지 이어질 수 있으므로 정기적으로 치과를 방문해 검진받으시길 바랍니다.

두 번째는 사랑니입니다.

사랑니는 충치만큼이나 10대에서 20대 사이의 젊은 환자분들에게 빈번하게 발생하는 치통의 원인 중 하나입니다.

모든 사랑니가 통증을 일으키는 것은 아니며, 정상적인 각도로 나와 잘 관리된다면 따로 뽑지 않고도 사용이 가능합니다.

하지만 많은 사랑니가 공간이 부족한 상태로 나오거나 누워 있는 경우가 많아 발치가 필요한 경우가 흔합니다.

제대로 자라지 못한 사랑니를 방치하면 충치나 각종 잇몸 질환에 취약해지고, 심하면 치아 모양이 뒤틀릴 수 있어 적절한 시기에 발치하는 것이 중요합니다.

세 번째는 잇몸 질환입니다.

흔히 치주염이라고 부르며, 치주는 잇몸과 같은 의미로 이해하시면 됩니다.

감기 다음으로 병원 외래율이 높은 질병인 잇몸 질환은 치태나 치석으로 인해 주로 발생합니다.

잇몸에 염증이 생겨 부어오르면 치통 증상으로까지 이어지기도 합니다.

치주염이 심해지면 통증뿐 아니라 구취도 심해지고 출혈이 생기는 등 치아 전체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

잇몸 질환을 예방하기 위해서는 정기적으로 치과를 방문해 스케일링을 받으시고, 평소에도 꼼꼼한 양치질로 예방하는 습관을 들이시기 바랍니다.

네 번째는 이갈이입니다.

잠잘 때 이를 가는 분들은 종종 치아 통증을 경험하십니다.

이를 갈지 않더라도 평소 이를 악무는 습관이 있으시다면 마찬가지로 치통이 느껴지실 수 있습니다.

이를 너무 꽉 물거나 이를 가는 습관을 방치하면 치아 표면이 닳거나 깨져 치통이 발생할 수 있습니다.

또한 턱관절에 무리가 가서 저작 운동을 할 때마다 머리가 울릴 듯한 통증이 느껴지실 수도 있어, 이러한 습관은 교정하시는 것이 좋습니다.

다섯 번째는 외부 충격입니다.

치아 내적인 문제뿐 아니라 외부에서 힘이 가해지는 경우에도 치통이 발생할 수 있습니다.

길을 걷다 넘어지시거나 장애물에 부딪히거나, 교통사고가 난 경우에도 치아에 문제가 생기는 경우가 생각보다 많습니다.

겉보기엔 멀쩡해 보여도 이미 충격이 턱관절과 치아로 전해져 갑작스럽게 통증이 찾아오기도 합니다.

이 경우 신경 치료나 크라운, 레진 치료가 필요할 수 있고, 심각한 경우 발치 후 임플란트까지 진행해야 할 수 있습니다.

별다른 이상이 느껴지지 않으시더라도 외력이 있으셨다면 치과를 방문해 파노라마 사진을 찍어 구강 상태를 자세히 살펴보시는 것을 권장드립니다.

이 내용, 학술적으로는 어떻게 뒷받침되나

Q. 치통이 불안이나 우울감과 관련이 있다는 학술적 근거가 있나요?

2024년 European Journal of Dentistry에 발표된 Hariyani 등의 인구 기반 연구에 따르면, 치통이 있는 경우 스트레스 수준과 우울 점수가 유의미하게 높아지

는 것으로 나타났다고 보고했습니다.

이 연구는 치통이 단순한 신체적 불편을 넘어 심리적인 부담으로도 이어질 수 있다는 점을 뒷받침합니다.

Q. 사랑니가 인접 치아에 문제를 일으킨다는 근거가 있나요?

2025년 Clinical Oral Investigations에 발표된 Revuelta-Cortés 등의 체계적 문헌고찰 및 메타분석에 따르면, 매복된 아래 사랑니와 인접한 어금니에서 충치

가 발생하는 비율이 평균 29.89%에 달했다고 보고했습니다.

이 연구는 사랑니가 인접 치아에 실제로 문제를 일으킬 수 있다는 점을 뒷받침합니다.

진료를 마치고 드는 생각

치통이 생기면 단순히 충치 때문이라고 생각하시는 분들이 많은데, 실제로는 다양한 원인이 있다는 점을 알려드리고 싶었습니다.

다음 글에서는 나머지 원인들을 이어서 소개해드리겠습니다.

자주 묻는 질문

Q. 초기 충치는 어떻게 발견할 수 있나요?

초기 충치는 대부분 통증이 없어 발견이 어려워, 정기적인 검진과 파노라마 촬영을 통해 확인하시는 것이 좋습니다.

Q. 사랑니는 무조건 뽑아야 하나요?

정상적인 각도로 나와 잘 관리되는 사랑니는 뽑지 않아도 되지만, 공간이 부족하거나 누워 있는 경우에는 발치가 필요할 수 있습니다.

Q. 이갈이는 어떻게 관리하나요?

야간 마우스피스 등을 통해 치아와 턱관절에 가는 부담을 줄이는 방법이 있으며, 정확한 방법은 담당 의료진과 상담하시는 것이 좋습니다.

Q. 넘어지거나 부딪힌 후 통증이 없어도 치과에 가야 하나요?

당장 통증이 없더라도 충격이 치아나 턱관절에 영향을 줬을 수 있어, 파노라마 촬영을 통해 확인해보시는 것이 안전합니다.

마무리

오늘은 치통이 생기는 원인 5가지를 알려드렸습니다.

이가 아프면 단순히 충치 때문이라고만 생각하셨던 분들에게 유용한 정보가 되셨길 바랍니다.

본 포스팅은 의료법 제56조 제1항을 준수하여 작성되었습니다.

참고문헌

Hariyani N, Maulina T, Nair R. The Association between Dental Pain and Psychological Symptoms: Evidence from a Population-Based Study 

in Indonesia. European Journal of Dentistry. 2024;18(2):563-570.

Revuelta-Cortés P, Cortés-Bretón Brinkmann J, Argandoña-Flores M, et al. Prevalence of distal caries in second molar associated with 

impacted mandibular third molar and the position and level of impaction: a systematic review and meta-analysis. Clinical Oral 

Investigations. 2025.